أهلاً بكِ سيدتي! هل لاحظتِ يوماً تغيراً في طبيعة دورتكِ الشهرية أو شعرتِ بنزيف في غير موعدها؟ لا تقلقي، لستِ وحدكِ! فالنزيف المهبلي أمر شائع بين النساء في مختلف المراحل العمرية، وله أسباب عديدة قد تكون بسيطة أو تستدعي استشارة الطبيب.
نتعرف معا على أسباب النزيف المهبلي حسب العمر، ونقدم لكِ معلومات موثوقة وشاملة لمساعدتكِ على فهم ما يحدث لجسمكِ ومتى يجب عليكِ طلب المساعدة الطبية، خاصةً وأن الدكتور سمير عبد الغفار، استشاري الأشعة التداخلية، يقدم علاجاً فعالاً لنزيف الدورة الشهرية باستخدام قسطرة الرحم. تابعي القراءة لتتعرفي على التفاصيل الهامة.
أسباب النزيف المهبلي حسب العمر
النزيف المهبلي في الطفولة والمراهقة المبكرة
مع بداية الدورة الشهرية في مرحلة البلوغ، قد تشهد الفتيات بعض اضطرابات في الدورات المنتظمة. في هذه الفترة، لا يزال الجهاز التناسلي في طور النمو وقد لا تكون مستويات الهرمونات منتظمة تماماً، مما يسبب نزيفًا غير منتظم أو نزيفًا مفرط في بعض الأحيان. قد يكون هذا النزيف ناتجًا عن عدم اكتمال التوازن الهرموني بين الإستروجين والبروجستيرون.
النزيف في سن الخصوبة (18–40)
خلال سن الإنجاب، تتعدد أسباب حدوث النزيف المهبلي بخلاف الحيض الطبيعي و الشهرية المنتظمة. من الأسباب الشائعة للنزيف في هذه الفترة:
- استخدام اللولب: خاصة في الأشهر الأولى بعد تركيبه، قد يحدث بعض النزيف أو التنقيط.
- الحمل ومضاعفاته: قد يحدث نزيف في بداية الحمل أو في حالات الإجهاض أو الحمل خارج الرحم.
- التهابات الجهاز التناسلي: مثل التهاب عنق الرحم أو التهابات المهبل، والتي قد تؤدي إلى نزيف خفيف.
- مشكلات هرمونية أخرى: مثل اضطرابات الغدة الدرقية التي قد تؤثر على الدورة الشهرية وتسبب نزيفًا.
- الأورام الليفية الرحمية: وهي أورام حميدة تنمو في جدار الرحم وقد تسبب نزيفًا رحميًا غير طبيعي، نزيفًا شديدًا خلال الدورة، أو نزيفًا بين الدورات. تُعرف هذه الأورام أيضاً باسم الأورام الليفية.
- الزوائد اللحمية في بطانة الرحم أو عنق الرحم: وهي نمو صغير للأنسجة يمكن أن يسبب نزيفًا بعد الجماع أو بين الدورات.
- تكيس المبايض (متلازمة تكيس المبايض): يمكن أن يؤدي إلى اختلال في مستويات الهرمونات ويسبب دورات غير منتظمة و نزيفًا غير متوقع.
- الانتباذ البطاني الرحمي: وهي حالة تنمو فيها أنسجة مماثلة لـ بطانة الرحم خارج الرحم، وقد تسبب آلامًا ونزيفًا غير طبيعي.
أسباب النزيف المهبلي في مرحلة ما قبل انقطاع الطمث
مع اقتراب مرحلة سن اليأس، تبدأ الدورات الشهرية في التغير وقد تصبح غير منتظمة. يمكن أن تشمل الأسباب في هذه الفترة:
- التغيرات الهرمونية: انخفاض مستويات الهرمونات بشكل تدريجي يمكن أن يؤدي إلى دورات أطول أو أقصر، وأكثر أو أقل غزارة، وقد يصاحبها نزيف بين الدورات.
- الأورام الليفية والزوائد اللحمية: قد تستمر هذه المشكلات في التسبب في النزيف أو قد تظهر أورام جديدة.
- ضمور بطانة الرحم أو المهبل: مع انخفاض هرمون الإستروجين، قد تصبح بطانة الرحم و المهبل أرق وأكثر عرضة للنزيف، خاصة بعد الجماع.
أسباب النزيف المهبلي بعد انقطاع الطمث
يعتبر النزيف المهبلي بعد انقطاع الطمث (أي بعد مرور عام كامل على آخر دورة شهرية) أمرًا غير طبيعي ويتطلب استشارة الطبيب على الفور لاستبعاد أي أسباب خطيرة. من الأسباب المحتملة:
- استخدام الأدوية الهرمونية البديلة: بعض الأدوية التي تحتوي على هرمونات قد تسبب نزيفًا.
- الزوائد اللحمية في بطانة الرحم أو عنق الرحم: قد تظهر هذه الزوائد حتى بعد سن اليأس وتسبب نزيفًا.
- ضمور بطانة الرحم أو المهبل: كما ذكرنا سابقاً، يمكن أن يؤدي نقص الإستروجين إلى ترقق الأنسجة وزيادة قابليتها للنزيف.
- فرط تنسج بطانة الرحم: وهي حالة يحدث فيها نمو مفرط لخلايا بطانة الرحم وقد تكون مرتبطة بارتفاع مستويات الإستروجين أو عدم توازن هرموني.
- سرطان بطانة الرحم أو عنق الرحم: على الرغم من أنه ليس شائعًا، إلا أن النزيف بعد سن اليأس قد يكون علامة على وجود ورم سرطاني.
متى يجب عليكِ استشارة الطبيب؟ 🚺
من المهم جداً استشارة الطبيب في حال حدوث أي نزيف مهبلي غير طبيعي، خاصة في الحالات التالية:
- نزيف بعد الجماع.
- نزف بين الدورات الشهرية.
- نزيف يستمر لفترة أطول من المعتاد.
- النزيف المصحوب بألم شديد في الحوض أو البطن.
- نزيف شديد يتطلب تغيير الفوط الصحية كل ساعة أو ساعتين.
- نزيف بعد انقطاع الدورة الشهرية (بعد مرور عام على آخر دورة).
تختلف أسباب النزيف المهبلي حسب العمر؛ من التغيرات الهرمونية الطبيعية إلى حالات أكثر خطورة مثل سرطان الرحم. الفحص المبكر واختيار العلاج الصحيح—وخاصة العلاجات التداخلية مثل الانصمام الرحمي—يضمن لكِ راحة البال وصحة تدوم. لا تترددي في طلب المساعدة عند أول إشارة غير طبيعية.
الأسئلة الشائعة
هل الضغط النفسي يسبب نزيفًا مهبليًا؟
الضغط المستمر يرفع هرمون الكورتيزول ويُحدث اختلال في التوازن الهرموني؛ هذا يجعـل بطانة الرحم أقل استقرارًا، مما يؤدي أحيانًا إلى نزيف غير متوقّع، خصوصًا لدى من لديهنّ مشكلات هرمونية سابقة أو قلق شديد.
هل النزيف من علامات سن اليأس؟
خلال الأربعينات وبداية الخمسينيات يحدث انخفاض هرموني تدريجي؛ قد يظهر نزيف غير منتظم لأن بطانة الرحم تمرّ بحالة ضمور أو نمو مفرط. بعد انقضاء 12 شهرًا بلا طمث، يُعتبر أي نزيف جديد غير طبيعي ويتطلّب تقييمًا.
متى يكون نزيف الرحم غير طبيعي؟
يُعد النزف غير طبيعي إذا جاء خارج فترة الطمث، كان شديدًا لدرجة تخفيض الهيموغلوبين، استمر أكثر من سبعة أيام، ظهر بعد الجماع، أو تبع سن اليأس. في هذه الحالات قد تكون هناك مشكلات داخل الرحم أو التهابات خارجه.
ما الأمراض التي تسبب نزول دم من المهبل؟
تشمل الأسباب الأكثر شيوعًا:
- العضال الغدي والزوائد صغيرة داخل الرحم.
- عدوى أو التهابات في الغشاء أو فتحة عنق الرحم.
- اختلالات تخثر الدم أو استخدام اللولب لسنوات طويلة.
- الانتباذ البطاني وتكيس المبايض مع كيسات على المبيضين.
- أورام سرطانية في بطانة الرحم أو عنقه، وهي أحد أخطر الأمراض.
تذكير صحي: التشخيص المبكر يحميكِ من تفاقم السبب— سواء كان ورمًا حميدًا أو حالة هرمونية أخرى — ويضمن خطّة علاج فعّالة وآمنة.
كيف يساعدك د. سمير؟
يعتمد د. سمير عبد الغفار على تقنية قسطرة الرحم (Uterine Artery Embolization) لإيقاف النزيف الرحمي الناتج عن الأورام الليفية، والتغدد الرحمي بدقة عالية، دون جراحة أو استئصال، مع عودة سريعة للحياة الطبيعية. تواصلي الآن لتحصلي على تقييم شامل يناسب عمرك وحالتك. 📞
