خدمة
مميزة
مميزة
السياحة العلاجية
Dr Samir
مقالات عن دكتور سمير
إقرا مقالات بالصحف والمجلات عن د سمير ومجال تطوير الاشعة التداخلية
اود الاطلاع عليها
الورم الليفي في الرحم او مرض تليف الرحم هو مشكلة شائعة تصيب حوالي ٢٠-٤٠٪ من السيدات في فترة الحيض، خاصة من سن ٣٠-٥٠ عامًا، حيث يتكون الرحم الطبيعي من جدار متكون من ألياف عضلية و بطانة الرحم وغشاء خارجي يغطي هذا العضو من الخارج، وينشأ الورم الليفي- وهو ورم حميد - في الجدار العضلي للرحم، وهو عادة ورم غير خطير إلا في وجود أعراض مرضية يتم إهمالها. من خلال هذه الصفحة نستعرض المعلومات الصحيحة عن: اسباب تليف الرحم ، اعراض الورم الليفي في الرحم ، الفرق بين الورم الليفي والسرطان في الرحم ، تليف الرحم هل هو خطير ، علاج تليف الرحم ، الورم الليفي في الرحم والحمل.
اسباب تليف الرحم غير معروفة حتى الآن، ولكن هناك عوامل تزيد من فرص الإصابة بالأورام الليفية، منها ما يلي:
١. العامل الوراثي: فتزيد إذا كانت الأم أو الجدة أُصيبت بالمشكلة.
٢. السن: تزيد فرص الإصابة بالأورام الليفية في سن بين ٣٥-٥٠ عامًا.
٣. البشرة السمراء: تزيد فرص الإصابة لدي السيدات والفتيات السمراوات أو ذوات الأصول الإفريقية.
٤. زيادة نسبة هرمون الإستروجين في الدم، وقد يكون ذلك أيضًا مرتبطًا بزيادة الوزن أو السمنة المفرطة.
٥. اللحوم الحمراء: حيث تشير بعض التقارير الطبية غير المؤكدة إلي احتمال زيادة فرص حدوث الأورام الليفية مع الإفراط في تناول اللحوم الحمراء.
بعض هذه الافتراضات مازالت تحت البحث ولم تثبت بالدليل القاطع، ويمكن أيضًا الاستغناء عنها؛ لأن الأورام الليفية لا تقتصر على مريضات لديهن زيادة في الوزن.
من المفارقات أيضا أن "كونداليزا رايس" وزيرة الخارجية الأمريكية لم تكن مصابة بالسمنة، وكانت لديها أورام بالرحم بالرغم من مداومتها على ممارسة الرياضة يوميا وبشكل منتظم.
تنقسم الأورامُ الليفية إلى أنواع وذلك حسب أماكن وجودها أو المكان الذي تنمو فيه داخل او خارج جدار الرحم، والذى يؤثر فيما بعد على إمكانية حدوث أضرار أو أعراض مرضية ونوع هذه الأعراض، وهذه الأنواع هي:
١. الأورام الليفية في أو داخل جدار الرحم.
٢. الأورام الليفية تحت المخاطية أو داخل تجويف الرحم ( ينمو تحت خلايا بطانة الرحم ).
٣. الأورام الليفية خارج الرحم ( ينمو في تجويف البطن ).
يمكن أن تنمو الأورام الليفية في أماكن مختلفة في رحم واحد، وقد تصل إلي امتلائه بالألياف وحدوث تليف كامل للرحم، وفي بعض الأحيان يتدلى الورم الليفي مثل الثمرة عبر عنق الرحم أو داخل تجويف الرحم أو خارج عضلة الرحم ( في بعض الأحيان فوق الرحم نفسه ) كما هو موضح بالرسم.
في حالات كثيرة لا تسبب الأورام الليفية أي أعراض ولا تتطلب أي علاجات، ولكنها فضلًا عن ذلك تتطلب مراقبة منتظمة من قِبل الطبيب المتابع لك، هذه هي عادة أورام ليفية صغيرة الحجم، فعندما لا تعاني المرأة من أي أعراض يطلق عليه في هذه الحالة الورم الليفي اللا عرضي.
بينما يمكن أن تسبب الأورام الليفية الكبيرة مجموعة متنوعة من الأعراض، و أشهر هذه الأعراض ما يأتي:
الأورام الليفية في الرحم حميدة والقاعدة أن هذه الخلايا في هذه الأورام لا تتحول إلى سرطان، وبعض النظريات الطبية ترى إمكانية تحولها إلى سرطان ولكن بنسبة ضئيلة جدًا لا تدعو للقلق؛ لذلك للرد على سؤال هل الأورام الليفية خطيرة أو تتحول إلى سرطان ؟ فالإجابة هي لا، وقد تكون خطيرة فقط إذا أدت إلي مرحلة متقدمة مثلا من النزيف المستمر و فقر الدم الذي قد يؤثر على القلب.
السرطان هو ورم خبيث ينشأ داخل العضو ويستمر في النمو ويبدأ في الانتشار خارج هذا العضو في أماكن أخرى من الجسم؛ مما يصعّب من فرص علاجه، و سرطان الرحم ينشأ في خلايا بطانة التجويف وليس الجدار العضلي، وهناك أنواع نادرة للغاية من سرطان الرحم قد تنشأ في الجدار العضلي ولكن فرص حدوثها ضيئلة جدًا.
بعض النظريات الطبية الغير مؤكدة ترى إمكانية تحول الورم الليفي إلى سرطان ولكن بنسبة صغيرة جدا لا تدعو للقلق، وهذا عكس كتلة التليف الحميد التي تنشأ في جدار الرحم ولا ينتشر خارجه.
إذا تكون الورم الليفي داخل الأنسجة فهو لا يختفي من تلقاء نفسه فعادة ما يستمر في النمو وغالبا ببطء، ولكن ينشط ويزيد نموه في وجود زيادة أو نشاط هرموني مثل الإستروجين، والحالة الوحيدة التي يبدأ فيها في التراجع في الحجم هي بعد انقطاع الدورة الشهرية ( انقطاع الطمث).
تليف الرحم ورم حميد وغير خطير، ولكن تكمن خطورته أحيانًا مع زيادة حجمه، وتفاقم الأعراض، لمرحلة النزيف الشديد قد يصل لمرحلة الخطر على صحة المريضة.
لا ينزل الورم الليفي مع الدورة الشهرية؛ كونه جزءا من الأنسجة العضلية، ولكن عادة ما يتسبب في زيادة كمية الدماء المفقودة مع الدورة الشهرية، وأحيانا هذه الزيادة تسبّب نزول قطع دموية متجلطة مع الدورة الشهرية أو حتى خارج أيام الدورة.
نظرا لعدم وجود سبب معروف ومثبت للإصابة؛ فلا يوجد حتى الآن وسيلة يمكن من خلالها تجنب أو منع حدوثها.
كثيرا ما يتسائل البعض عن إمكانية وجود حجم طبيعي للورم الليفي داخل الرحم، والإجابة هي أن وجوده في حد ذاته وظهور أي كتلة بأي حجم يعتبر غير طبيعي، ولا يوجد حجم طبيعي له.
أهم أعراض هذه الأورام هي نزيف او زيادة كمية الدورة الشهرية ( غزارة أو زيادة الطمث ) و فقدان كمية كبيرة من الدم أثناء الحيض، وعند تفاقم أعراض الأورام الليفية تشعر المريضة أن أجزاء من الدم المتجلط مثل قطع الكبد تنزل من المهبل مع الدورة، ومع تطور هذا العرض يمكن أن يكون وصل بنا الأمر لمرحلة فقر الدم أو الأنيميا ( الورم الليفي لا ينزل مع الدورة الشهرية ).
يمكن أيضًا أن يحدث عدم انتظام مع زيادة في أيام الدورة، حيث قد تستمر في النزول بلا انقطاع، كما يلاحظ أن الورم الليفي لا يؤخر الدورة الشهرية.
يمكن تشخيص وجود تليف بالرحم باستخدام العديد من الإجراءات مثل:
١. الكشف الطبي
٢. استخدام موجات صوتية على الرحم او السونار المهبلي
٣. التشخيص بالرنين المغناطيسي على منطقة الرحم والحوض بالصبغة.
٤. إدخال منظار رحمي.
٥. الاشعة بالصبغة على الرحم والانابيب.
نعم حجم الأورام ومكانها وأحيانا اشكالها له تأثير كبير على الأعراض وامكانية الحمل الطبيعي. الأورام قد تكبر في الحجم مع الحمل ولكن لا يمكن توقع مسار نموها. يوجد العديد من الاسئلة عن تليف الرحم حجمه 4 سم او ورم ليفي بحجم 5 سم او حتى 2 سم ولذلك يجب التنويه ان الحجم قد لا يؤثر على وظيفة الرحم تماما إذا كان حجمه صغير او متجه للخارج.
بعض الأورام يمكن ان تؤخر حدوث الحمل او تؤثر على الولادة بسبب انسداد الانابيب او بسبب تواجدها في المنطقة المخصصة لثبات الجنين وبالأخص في تجويف الرحم. احيانا ايضا تتسبب هذه الأورام في حدوث اجهاض للحمل بسبب مزاحمة الورم لعملية نمو الجنين، ولكن ليست هذه هي القاعدة العامة.
نعم يمكن الحمل مع وجود ورم ليفي في الرحم وكثيرا ما يتم اكتشاف وجود ألياف بالرحم بالصدفة أثناء الحمل.
هناك طرق عديدة لعلاج هذه المشكلة موجودة بالتفصيل في صفحة علاج الأورام الليفية وكيفية اختيار الأفضل، أهمها:
مؤخرا تم منع دواء فيبريستال الهرموني من الاستخدام في علاج الأورام الليفية في أوروبا؛ بسبب احتمالية تسببه في ضرر كبير لوظائف الكبد.
لمزيد من التفاصيل أدخل على هذه الصفحة الهامة عن ادوية علاج الورم الليفي .
يمكن اللجوء الي عملية استئصال الورم الليفي من الرحم والتي تتم عن طريق فتح البطن او بالمنظار الرحمي او البطني حسب مكان الاورام الليفية.
عملية استئصال الرحم هي جراحة كبرى واجراء كثيرا ما يقوم جراح النساء والتوليد الى عمله لسهولته مقارنة باستئصال الاورام من الرحم.
هناك صفحة كاملة عن علاج هذه الاورام الحميدة باستخدام القران والاعشاب والحلبة والثوم والشاي الاخضر والغذاء والثوم والعسل. استخدام مصطلحات مثل الطب البديل او الطب الطبيعي قد تكون خادعة فلا يوجد طب بديل حاليا لان الطب الحديث مبني على الادلة العلمية لحماية المريض وأمان صحته.
لا يوجد شيء يسمي أفضل علاج للورم الليفي ولكن يوجد العلاج الانسب والافضل للمريضة طبقا لحالتها وتطلعاتها. نحن نعالج انسانة وليس كتلة ورم، ويجب وضع الجانب النفسي وصحة المرأة النفسية واحتياجها لمشاعر الامومة في الاعتبار عند اختيار العلاج.
أحد الأسئلة الشائعة التي نتلقاها من دول عربية كثيرة مثل مصر والسعودية والإمارات العربية وليبيا، وكذلك قطر والكويت، ونجيب بفضل الله أن الطبيب الأفضل هو الطبيب الأمين، ذو الخبرة الكبيرة الذي يعرض كافة الخيارات العلاجية على المريضة بصورة واضحة مع شرح المميزات والعيوب الخاصة والمضاعفات المحتملة لكل علاج، ويساعد المريضة في اختيار العلاج الأنسب لها، وليس الأنسب له وتخصصه.
في حالة الجراحة لابد من استشارة جراح أمراض نساء وتوليد، وفي حالة قسطرة الرحم يجب استشارة متخصص في عمليات الآشعة التداخلية والقسطرة العلاجية وليس طبيب نساء وتوليد؛ حتى يمكن الحصول على معلومات دقيقة وسليمة علميا فيما يخص القسطرة.
يوجد صفحة كاملة عن "تجربتي مع تليف الرحم" وشهادات مرضي تم علاجهم عن طريق قسطرة الرحم .
هي مشكلة مرضية منفصلة يمكن قراءة تفاصيلها في هذه الصفحة.
من افضل الدكاتره اللي قابلتهم علما وخلقا وإخلاص في العمل يعني عملت العمليه وخلصتها ولا حسيت بحاجه والحمدلله ناجحه جدا جدا جدا انا كان عندي ورم ليفي في الرحم وبفضل ربنا ودكتور سمير المشكله دي اتعالجت بابسط حاجه ممكن تحصل وهي القسطره التداخليه اللي هي عباره عن شكه ابره فعلا خلصتني من نزيف شديد وقت البريود والم اسفل الظهر والم في رجلي كان مسببلي ازمه شديده كل ده الحمدلله بعد العمليه مبقاش موجود يعني العمليه ناجحه بالنسبه لي بنسبه ١٠٠٪ الحمدلله
قد يكونوا تأخروا علي في الرد ليومين تقريبا لكن لما ردوا علي فهمت انه بسبب ضغوطاتهم لكنهم ماشاء الله ناس ونعم , يظلون معك لحين يفهموا وضعك الصحي ويساعدونك بحيث يوجهوك للطريق السليم , اتمنى فقط تسريع الردود في وقت اقصر ,, ودمتم سالمين دكتور سمير وفريقه الطبي
دكتور سمير عبد الغفار كانت تجربة الحمدلله اكثر من ممتازة للعملية و الحمدلله الورم اختفي تمام في الاشعة التالية للعملية بعد سته اشهر عمليتي كانت اورام ليفية في قلب الرحم بعد نزيف متواصل لمدة طويلة و الحمدلله تم شفائي تماما بعد العملية و النزيف توقف اشكر الله ثم الدكتور سمير ثم باقي الفريق الطبي و المستشفي الدرة الحمدلله
ربنا يحفظك دكتور سمير , مصر دائما ولادة , طبيب ممتاز وفريق طبي على أعلى مستوى
انسان محترم لأبعد الحدود , عملت العملية الجراحية لدوالي الخصية قبل كده ورجعت تاني , ولما شوفت الفيديوهات بتاعته عن علاج دوالي الخصية بالقسطرة روحتله عملهالي ودلوقتي الامور على أحسن ما يكون الحمد لله , شكرا لحضرتك جدااا
انا سعيدة اني كنت أحد مرضاك اللي اتعالجوا مع سيادتك امانة وعلم وأخلاق وذوق .. وفريق طبي ماشاء الله ممتاز ومتابعة بعد العملية باستمرار للإطمئنان عليا ربنا يحفظكم
أنا مفيش دكتور روحتله الا وقالي هتستأصلي الرحم وكنت خلاص فعلا هشيله مع رفضي التام لاستئصاله لكن مكانش قدامي حل تاني وكنت ببحث مرة عن اي طريق تاني لعلاج الأورام الليفية في الرحم وحضرتك ظهرتلي في نتايج البحث ولقيتك بتتكلم عن علاج الأورام الليفية بقسطرة الرحم قعدت أعيط كتيير لان حسيت ان ربنا باعتك ليا , وفعلا جيت العيادة عند سيادتك وشوفت تقاريري واشعاتي كلها وطمنتني ان ممكن اعالج الاورام دي من غير ما اشيل الرحم , وعملت العملية بقالي تقريبا سنتين وشوية وعاوزه أقول لحضرتك اني دلوقتي حاسة وكأن مكانش عندي أي حاجة أساسا قبل كده , ربنا يبارك في حضرتك ياااارب
ربنا يبارك في حضرتك دكتور سمير , انا كنت بموت من حبسة البول بسبب تضخم البروستاتا و كنت خايف من العملية الجراحية عشان مشاكلها اللي سمعت عنها ومن بعد القسطرة بفضل الله ثم دكتور سمير بقى تدفق البول سريع جدا الحمد لله ومجاليش احتباس تاني ربنا يبارك في سيادتك , حضرتك فخر للعرب والله
سلام عليكم ، عفوا دكتور انه عمري 30 عندي دولي ممكن اعرف تكلفة القسطرة انه اعزب غير متزوج،، جزيل الشكر .
Amazing, talented and caring doctor. Very impressed with his care and dedication to his patients. Thank you!
