السياحة العلاجية
Dr Samir
ما هي الاشعة التداخلية
كل ما تحتاج معرفته عن الاشعة التداخلية وافضل دكتور متخصص
اريد المزيد من التفاصيل
مقالات عن دكتور سمير
إقرا مقالات بالصحف والمجلات عن د سمير ومجال تطوير الاشعة التداخلية
اود الاطلاع عليها
الورم الليفي في الرحم (uterine fibroid) أو مرض تليف الرحم هو مشكلة شائعة تصيب حوالي ٢٠-٤٠٪ من السيدات في فترة الحيض، خاصة من سن ٣٠-٥٠ عامًا، حيث يتكون الرحم الطبيعي من جدار متكون من ألياف عضلية و بطانة الرحم وغشاء خارجي يغطي هذا العضو من الخارج، وينشأ الورم الليفي- وهو ورم حميد - في الجدار العضلي للرحم، وهو عادة ورم غير خطير إلا في وجود أعراض مرضية يتم إهمالها، ومن خلال هذه المقالة نستعرض المعلومات الصحيحة عن: اسباب تليف الرحم ، اعراض الورم الليفي في الرحم ، الفرق بين الورم الليفي والسرطان في الرحم ، تليف الرحم هل هو خطير؟ ، علاج تليف الرحم ، الورم الليفي في الرحم والحمل.
دعونا نتعرف على خصائص الورم الليفي فى الرحم (uterine fibroid) من خلال بعض النقاط:
عندما يسأل المريض "هل الورم الليفي خطير" لابد من أن نوضح له الفرق الفرق بين الورم الليفي والسرطان في الرحم.
وببساطة يكمن الفرق في أن السرطان (Uterine cancer) هو ورم خبيث ينشأ داخل العضو ويستمر في النمو ويبدأ في الانتشار خارج هذا العضو في أماكن أخرى من الجسم؛ مما يصعّب من فرص علاجه، و سرطان الرحم ينشأ في خلايا بطانة التجويف وليس الجدار العضلي، وهناك أنواع نادرة للغاية من سرطان الرحم قد تنشأ في الجدار العضلي ولكن فرص حدوثها ضيئلة جدًا.
بعض النظريات الطبية الغير مؤكدة ترى إمكانية تحول الورم الليفي إلى سرطان ولكن بنسبة صغيرة جدًا لا تدعو للقلق، وهذا عكس كتلة التليف الحميد التي تنشأ في جدار الرحم ولا ينتشر خارجه.
اسباب تليف الرحم غير معروفة حتى الآن، ولكن هناك عوامل تزيد من فرص الإصابة بالأورام الليفية، منها ما يلي:
١. العامل الوراثي: فتزيد إذا كانت الأم أو الجدة أُصيبت بالمشكلة.
٢. السن: تزيد فرص الإصابة بالأورام الليفية في سن بين ٣٥-٥٠ عامًا.
٣. البشرة السمراء: تزيد فرص الإصابة لدي السيدات والفتيات السمراوات أو ذوات الأصول الإفريقية.
٤. زيادة نسبة هرمون الإستروجين في الدم، وقد يكون ذلك أيضًا مرتبطًا بزيادة الوزن أو السمنة المفرطة.
٥. اللحوم الحمراء: حيث تشير بعض التقارير الطبية غير المؤكدة إلي احتمال زيادة فرص حدوث الأورام الليفية مع الإفراط في تناول اللحوم الحمراء.
بعض هذه الافتراضات مازالت تحت البحث ولم تثبت بالدليل القاطع، ويمكن أيضًا الاستغناء عنها؛ لأن الأورام الليفية لا تقتصر على مريضات لديهن زيادة في الوزن.
من المفارقات أيضا أن "كونداليزا رايس" وزيرة الخارجية الأمريكية لم تكن مصابة بالسمنة، وكانت لديها أورام بالرحم بالرغم من مداومتها على ممارسة الرياضة يوميا وبشكل منتظم.
تنقسم الأورامُ الليفية في الرحم (uterine fibroid) إلى أنواع وذلك حسب أماكن وجودها أو المكان الذي تنمو فيه داخل او خارج جدار الرحم، والذى يؤثر فيما بعد على إمكانية حدوث أضرار أو أعراض مرضية ونوع هذه الأعراض، وهذه الأنواع هي:
١. الأورام الليفية في أو داخل جدار الرحم.
٢. الأورام الليفية تحت المخاطية أو داخل تجويف الرحم ( ينمو تحت خلايا بطانة الرحم ).
٣. الأورام الليفية خارج الرحم ( ينمو في تجويف البطن ).
يمكن أن تنمو الأورام الليفية في أماكن مختلفة في رحم واحد، وقد تصل إلي امتلائه بالألياف وحدوث تليف كامل للرحم، وفي بعض الأحيان يتدلى الورم الليفي مثل الثمرة عبر عنق الرحم أو داخل تجويف الرحم أو خارج عضلة الرحم ( في بعض الأحيان فوق الرحم نفسه ) كما هو موضح بالرسم.
نظرًا لانتشار الورم الليفي في العديد من الحالات، نجد السؤال متكرر حول ما أعراض تليف الرحم؟ قد نجد في حالات كثيرة أنه لا تسبب الأورام الليفية أي أعراض ولا تتطلب أي علاجات، أو قد تظهر بشكل خفيف وهو ما يطلق عليها البعض أعراض تليف الرحم البسيط، ولكن فضلًا عن ذلك تتطلب مراقبة منتظمة من قِبل الطبيب المتابع لك، هذه هي عادة أورام ليفية صغيرة الحجم، فعندما لا تعاني المرأة من أي أعراض يطلق عليه في هذه الحالة الورم الليفي اللاعرضي.
بينما يمكن أن تسبب الأورام الليفية الكبيرة مجموعة متنوعة من الأعراض، ومن أكثر اعراض تليفات الرحم شيوعًا ما يأتي:
كثيرا ما يتسائل البعض عن إمكانية وجود حجم طبيعي للورم الليفي داخل الرحم، والإجابة هي أن وجوده في حد ذاته وظهور أي كتلة بأي حجم يعتبر غير طبيعي، ولا يوجد حجم طبيعي له.
هناك من يسأل ورم ليفي 3 سم في الرحم هل هو خطير؟ دعونا نتفق أن الأورام الليفية ليست خطيرة، ولكن إهمال علاجها قد يسبب العديد من المضاعفات الخطيرة، أما بخصوص متى يكون حجم الورم الليفي خطير؟ فيتوقف ذلك على موقع الورم حيث أنه يمكن لورم ليفي حجمه 4 سم أو أقل، أن يغلق قناة فالوب، إذا كان نموه بالقرب منها.
أهم أعراض هذه الأورام الليفية هي نزيف او زيادة كمية الدورة الشهرية ( غزارة أو زيادة الطمث ) و فقدان كمية كبيرة من الدم أثناء الحيض، وعند تفاقم أعراض الأورام الليفية تشعر المريضة أن أجزاء من الدم المتجلط مثل قطع الكبد تنزل من المهبل مع الدورة، ومع تطور هذا العرض يمكن أن يكون وصل بنا الأمر لمرحلة فقر الدم أو الأنيميا ( الورم الليفي لا ينزل مع الدورة الشهرية ).
ومن خلال الحديث عن علاقة الورم الليفي والدورة الشهرية يمكن أيضًا أن يحدث عدم انتظام مع زيادة في أيام الدورة، حيث قد تستمر في النزول بلا انقطاع، كما يلاحظ أن الورم الليفي لا يؤخر الدورة الشهرية.
كثيرًا هي الأسئلة المتعلقة بتليف الرحم والحمل، ولعل من أهم هذه الأسئلة - هل الاورام الليفية تمنع الحمل؟ أو هل يمكن الحمل في وجود تليف الرحم ؟ وهل حجم الأورام مؤثر على الرحم والحمل الطبيعي؟ دعونا نتعرف على إجابات لتلك الأسئلة.
نعم حجم الأورام ومكانها وأحيانًا أشكالها له تأثير كبير على إمكانية الحمل الطبيعي، والأورام قد تكبر في الحجم مع الحمل ولكن لا يمكن توقع مسار نموها، ويوجد العديد من الاسئلة عن تليف الرحم فهناك من يسأل عن ورم ليفي 3 سم في الرحم أو حجمه 4 سم أو ورم ليفي بحجم 5 سم أو حتى 2 سم؛ ولذلك يجب التنويه أن الحجم قد لا يؤثر على وظيفة الرحم تمامًا إذا كان حجمه صغير أو متجه للخارج.
بعض الأورام يمكن ان تؤخر حدوث الحمل او تؤثر على الولادة بسبب انسداد الأنابيب أو بسبب تواجدها في المنطقة المخصصة لثبات الجنين وبالأخص في تجويف الرحم، وأحيانًا أيضًا تتسبب هذه الأورام في حدوث اجهاض للحمل بسبب مزاحمة الورم لعملية نمو الجنين، ولكن ليست هذه هي القاعدة العامة.
نعم يمكن الحمل مع وجود ورم ليفي في الرحم، وكثيرًا ما يتم اكتشاف وجود ألياف بالرحم بالصدفة أثناء الحمل.
من أهم العوامل التي تجعل الأورام الليفية تسبب ألمًا عند ممارسة العلاقة الزوجية هي موقع الورم وحجمه، وقد أثبت دراسة علمية أجريت على 21,746 سيدة من المصابات بأورام الرحم الليفية أن 23.5 % منهم قد اشتكين من تعرضهن لألم أثناء الجماع.
يمكن تشخيص وجود تليف بالرحم باستخدام العديد من الإجراءات مثل:
١. الكشف الطبي
٢. استخدام موجات صوتية على الرحم او السونار المهبلي
٣. التشخيص بالرنين المغناطيسي على منطقة الرحم والحوض بالصبغة.
٤. إدخال منظار رحمي.
٥. الاشعة بالصبغة على الرحم والأنابيب.
هناك طرق عديدة لعلاج هذه المشكلة موجودة بالتفصيل في صفحة علاج الأورام الليفية وكيفية اختيار الأفضل، وأهمها:
يمكن أحيانًا علاج تليف الرحم بالادوية ( ادوية الورم الليفي) باستخدام أدوية هرمونية مثل أقراص منع الحمل او ابر تصغير الورم الليفي وإيقاف الدورة مثل الديكابيبتيل لقطع الدورة بالكامل بصورة مؤقتة، كما يمكن أيضًا استخدام مسكنات الألم أو أدوية تعويضية للحديد المفقود أثناء نزيف الدورة الشهرية، وأحيانًا تستخدم أدوية للتحكم في النزيف إذا كان حادًا أو مستمرًا ومحاولة إيقافه مثل الدافلون والكابرون والدايسنون واللولب الهرموني ميرينا.
مؤخرا تم منع دواء فيبريستال الهرموني من الاستخدام في علاج الأورام الليفية في أوروبا؛ بسبب احتمالية تسببه في ضرر كبير لوظائف الكبد.
لمزيد من التفاصيل أدخل على هذه الصفحة الهامة عن ادوية علاج الورم الليفي .
يمكن اللجوء إلى عملية استئصال الورم الليفي من الرحم والتي تتم عن طريق فتح البطن أو إجراء عملية تليف الرحم بالمنظار الرحمي أو البطني حسب مكان الاورام الليفية.
علاج الورم الليفي في الرحم من خلال عملية قسطرة الرحم أو ما تسمى بعملية (انصمام الشرايين المغذية للاورام الليفية) لا تحتاج الكثير من الوقت حيث أنه تتراوح مدة إجراء العملية من ساعة إلى ساعتين، ويتوقف ذلك على أعداد وأحجام ومواقع الأورام الليفية.
عملية استئصال الرحم هي جراحة كبرى وإجراء كثيرًا ما يقوم جراح النساء والتوليد الى عمله لسهولته مقارنة باستئصال الاورام من الرحم.
هناك صفحة كاملة عن علاج هذه الاورام الحميدة باستخدام القران والاعشاب والحلبة والثوم والشاي الاخضر والغذاء والثوم والعسل، واستخدام مصطلحات مثل الطب البديل أو الطب الطبيعي قد تكون خادعة فلا يوجد طب بديل حاليًا لأن الطب الحديث مبني على الأدلة العلمية لحماية المريض وأمان صحته.
عندما يبحث البعض عن علاج تليف الرحم بالثوم هم في الأساس يبحثون علاج تليف الرحم بالأعشاب عامةً أو ما يطلقون عليه بالطب البديل، ويمكن القول أنه ليس هناك بحث علمي يؤكد إمكانية علاج الورم الليفي في الرحم من خلال الأعشاب، وكذلك يجب التنويه على أن بعض الأعشاب تحتوي على مركبات قد تتفاعل مع الأدوية الموصوفة للمريض، ومن الممكن أن تسبب نتائج عكسية.
لا يوجد شيء يسمي أفضل علاج للورم الليفي ولكن يوجد العلاج الأنسب والأفضل للمريضة طبقًا لحالتها وتطلعاتها، ونحن نعالج انسانة وليس كتلة ورم، ويجب وضع الجانب النفسي وصحة المرأة النفسية واحتياجها لمشاعر الأمومة في الاعتبار عند اختيار العلاج.
نظرا لعدم وجود سبب معروف ومثبت للإصابة؛ فلا يوجد حتى الآن وسيلة يمكن من خلالها تجنب أو منع حدوثها.
يوجد صفحة كاملة عن "تجربتي مع تليف الرحم" وشهادات مرضي تم علاجهم عن طريق قسطرة الرحم.
أحد الأسئلة الشائعة التي نتلقاها من دول عربية كثيرة مثل مصر والسعودية والإمارات العربية وليبيا، وكذلك قطر والكويت، ونجيب بفضل الله أن الطبيب الأفضل هو الطبيب الأمين، ذو الخبرة الكبيرة الذي يعرض كافة الخيارات العلاجية على المريضة بصورة واضحة مع شرح المميزات والعيوب الخاصة والمضاعفات المحتملة لكل علاج، ويساعد المريضة في اختيار العلاج الأنسب لها، وليس الأنسب له وتخصصه.
في حالة الجراحة لابد من استشارة جراح أمراض نساء وتوليد، وفي حالة قسطرة الرحم يجب استشارة متخصص في عمليات الآشعة التداخلية والقسطرة العلاجية وليس طبيب نساء وتوليد؛ حتى يمكن الحصول على معلومات دقيقة وسليمة علميا فيما يخص القسطرة.
نهتم دومًا بأن نعطيك إجابة مختصرة ومفيدة عن كل تساؤلاتك، لتكون أكثر أطمئنانًا يمكنك أن تتطلع على أسئلة على أغلب المرضى، والتي غالبًا ما تكون لديك أنت أيضًا
الأورام الليفية في الرحم حميدة وفي الغالب تكون ليست خطيرة والقاعدة أن خلايا هذه الأورام لا تتحول إلى سرطان، وبعض النظريات الطبية ترى إمكانية تحولها إلى سرطان ولكن بنسبة ضئيلة جدًا لا تدعو للقلق؛ لذلك للرد على سؤال هل الأورام الليفية خطيرة أو تتحول إلى سرطان ؟ فالإجابة هي لا، وقد تكون خطيرة فقط إذا أدت إلي مرحلة متقدمة مثلا من النزيف المستمر و فقر الدم الذي قد يؤثر على القلب.
في الحقيقة تليف الرحم ورم حميد وغير خطير، ولكن تكمن خطورته أحيانًا مع زيادة حجمه، وتفاقم الأعراض، لمرحلة النزيف الشديد قد يصل لمرحلة الخطر على صحة المريضة.
إذا تكون الورم الليفي داخل الأنسجة فهو لا يختفي من تلقاء نفسه فعادة ما يستمر في النمو وغالبا ببطء، ولكن ينشط ويزيد نموه في وجود زيادة أو نشاط هرموني مثل الإستروجين، والحالة الوحيدة التي يبدأ فيها في التراجع في الحجم هي بعد انقطاع الدورة الشهرية ( انقطاع الطمث)، وكانت هذه من المبشرات لمن يبحث عن إجابة سؤال هل الورم الليفي يختفي بعد سن اليأس؟
لا ينزل الورم الليفي مع الدورة الشهرية؛ كونه جزءا من الأنسجة العضلية، ولكن عادة ما يتسبب في زيادة كمية الدماء المفقودة مع الدورة الشهرية، وأحيانا هذه الزيادة تسبّب نزول قطع دموية متجلطة مع الدورة الشهرية أو حتى خارج أيام الدورة.
نعم من الممكن أن يظهر الورم الليفي في السونار، حيث أنه من المعتاد أن يكون التصوير بالموجات فوق الصوتيَّة (السونار) هو الطريقة الأولى لتشخيص الإصابة بالاورام الليفية، ويتم التصوير من خلال السونار المهبلي أو من خلال تمرير السونار على البطن، ولعل الإجراء الأخير يكون مناسبًأ أكثر لتشخيص تليف الرحم لغير المتزوجات.
نعم من الممكن أن يؤدي الورم الليفي في الرحم إلى انتفاخ البطن، حيث أنه من الممكن أن يظهر الورم الليفي على هيئة اورام صغيرة، وكذلك من الممكن أن يظهر على هيئة ورم واحد كبير الحجم، وكلما كبر حجم الورم؛ كلما ازداد حجم انتفاخ البطن.
يتغذى الورم الليفي على الإمداد الدموي لعضلات الرحم ذاتها، فكلما زاد الإمداد الدموي زاد حجم الورم.هل الورم الليفي خطير؟ وهل يتحول الورم الليفي في الرحم إلى سرطان؟
تليف الرحم هل هو خطير ؟ متى يكون الورم الليفي خطير؟
هل الورم الليفي أو الورم العضلي يختفي من تلقاء نفسه؟ وهل الورم الليفي يختفي بعد سن اليأس؟
هل الورم الليفي ينزل مع الدورة الشهرية ؟
هل يظهر الورم الليفي في السونار؟
هل الورم الليفي يسبب انتفاخ البطن؟
على ماذا يتغذى الورم الليفي؟
هي مشكلة مرضية منفصلة يمكن قراءة تفاصيلها في هذه الصفحة.
The services that I received is excellent. Dr. Samir and the staff are friendly and ensure that I am properly informed about my health and care. I would have no qualms in recommending them to friendly and friends. Dr. Samir did a great job with my first ever health issue. He explained everything to me in a very clear manner. He was also kind and friendly. All of the staff was great – they were helpful, patient and helped me. Now I am getting better and gradual recovery
Advice: if you’re a lady suffering from benign ovarian masses Dr. Abdelghafar is the best Doctor to go to. I suffered for many years & had already sought the help of many physicians; none of them were able to help me & some of them suggested inconvenient solutions. All this changed when I went to see Dr. Abdelghafar. After a short procedure; all the pain was over. I highly recommend him.
انا خلود علي كان لدي ورم ليفي بجدار الرحم مايقارب ١٢ سنه وانا اشكي منه وسبب لي نزيف والآم قويه وكنت اشرب علاجات لتوقيف النزيف واخذ حقن لاكن بلا فائده فعلت مرتين منظار رحمي ومره منظار رحمي بطني وعملیات فتح بطن بلا فایده الى ان رحمني ربي وكتبلي الخير والعافيه على يد الدكتور سمير عبدالغفار وعملت قسطره رحم والحمدلله توقف النزيف والآلام واشكر ربنا ثم الدكتور سمير والدكتور شريف وانصح كل من يعاني من الورم بعمل القسطره وربنا يشفي كل مريض
الحمدلله ….دكتور ممتاز و اتقان و اهتمام بكل تفاصيل إحتياجات المريض و تعقيم و إهتمام ب المتابعه و فعلا كل ما يحتاجه المريض
الاخلاق و المهارة و احساس الاطمئنان. بفضل الله اولا و بفضلك و متابعتك معانا، حاله زوجتي اتحسنت كتير و لفترة طويله. ربنا يبارك في اخلاقك
Dr. Samir Abdelghaffar was terrific. Knowledgeable, sensitive, informative. My mother immediately felt at ease and confident in receiving expert medical care. Medical staff was great, too. She walked away, very impressed with the overall experience, highly recommend.
The doctor was dedicated and thoughtful he provided an excellent medical care explained every thing clearly, friendly and gives me enough time to explain my feelings and fears , he keeps following up with me after the treatment, in addition the team was great they are working with doctor in a harmony Many Thanks for Dr Samir and his team really I appreciate the effort and support
I've had a very positive experience.Everything was clear; thoroughly explained before, during and after my treatment.The hospital check in was very smooth, the nursing team was informed and ready.All medical procedures went flawlessly and post-treatment had zero side effects, also the post-treatment follow up was excellent.I'm grateful to Dr. Adbelghaffar and his team for their professionalism and meticulous attention to every detail no matter how small.Thank you Dr. Abdelghaffar.
من افضل الدكاتره اللي قابلتهم علما وخلقا وإخلاص في العمل يعني عملت العمليه وخلصتها ولا حسيت بحاجه والحمدلله ناجحه جدا جدا جدا انا كان عندي ورم ليفي في الرحم وبفضل ربنا ودكتور سمير المشكله دي اتعالجت بابسط حاجه ممكن تحصل وهي القسطره التداخليه اللي هي عباره عن شكه ابره فعلا خلصتني من نزيف شديد وقت البريود والم اسفل الظهر والم في رجلي كان مسببلي ازمه شديده كل ده الحمدلله بعد العمليه مبقاش موجود يعني العمليه ناجحه بالنسبه لي بنسبه ١٠٠٪ الحمدلله
قد يكونوا تأخروا علي في الرد ليومين تقريبا لكن لما ردوا علي فهمت انه بسبب ضغوطاتهم لكنهم ماشاء الله ناس ونعم , يظلون معك لحين يفهموا وضعك الصحي ويساعدونك بحيث يوجهوك للطريق السليم , اتمنى فقط تسريع الردود في وقت اقصر ,, ودمتم سالمين دكتور سمير وفريقه الطبي
دكتور سمير عبد الغفار كانت تجربة الحمدلله اكثر من ممتازة للعملية و الحمدلله الورم اختفي تمام في الاشعة التالية للعملية بعد سته اشهر عمليتي كانت اورام ليفية في قلب الرحم بعد نزيف متواصل لمدة طويلة و الحمدلله تم شفائي تماما بعد العملية و النزيف توقف اشكر الله ثم الدكتور سمير ثم باقي الفريق الطبي و المستشفي الدرة الحمدلله
ربنا يحفظك دكتور سمير , مصر دائما ولادة , طبيب ممتاز وفريق طبي على أعلى مستوى
انسان محترم لأبعد الحدود , عملت العملية الجراحية لدوالي الخصية قبل كده ورجعت تاني , ولما شوفت الفيديوهات بتاعته عن علاج دوالي الخصية بالقسطرة روحتله عملهالي ودلوقتي الامور على أحسن ما يكون الحمد لله , شكرا لحضرتك جدااا
انا سعيدة اني كنت أحد مرضاك اللي اتعالجوا مع سيادتك امانة وعلم وأخلاق وذوق .. وفريق طبي ماشاء الله ممتاز ومتابعة بعد العملية باستمرار للإطمئنان عليا ربنا يحفظكم
أنا مفيش دكتور روحتله الا وقالي هتستأصلي الرحم وكنت خلاص فعلا هشيله مع رفضي التام لاستئصاله لكن مكانش قدامي حل تاني وكنت ببحث مرة عن اي طريق تاني لعلاج الأورام الليفية في الرحم وحضرتك ظهرتلي في نتايج البحث ولقيتك بتتكلم عن علاج الأورام الليفية بقسطرة الرحم قعدت أعيط كتيير لان حسيت ان ربنا باعتك ليا , وفعلا جيت العيادة عند سيادتك وشوفت تقاريري واشعاتي كلها وطمنتني ان ممكن اعالج الاورام دي من غير ما اشيل الرحم , وعملت العملية بقالي تقريبا سنتين وشوية وعاوزه أقول لحضرتك اني دلوقتي حاسة وكأن مكانش عندي أي حاجة أساسا قبل كده , ربنا يبارك في حضرتك ياااارب
ربنا يبارك في حضرتك دكتور سمير , انا كنت بموت من حبسة البول بسبب تضخم البروستاتا و كنت خايف من العملية الجراحية عشان مشاكلها اللي سمعت عنها ومن بعد القسطرة بفضل الله ثم دكتور سمير بقى تدفق البول سريع جدا الحمد لله ومجاليش احتباس تاني ربنا يبارك في سيادتك , حضرتك فخر للعرب والله
سلام عليكم ، عفوا دكتور انه عمري 30 عندي دولي ممكن اعرف تكلفة القسطرة انه اعزب غير متزوج،، جزيل الشكر .
Amazing, talented and caring doctor. Very impressed with his care and dedication to his patients. Thank you!
