أدوية علاج تضخم البروستاتا الحميد مثل دواء كاردورا - تامسولين

أدوية علاج  تضخم البروستاتا:

• علاج تضخم البروستاتا بالادوية  مثل تامسولين او كاردورا او بيبون بلاس اصبح حاليا يمثل حاليا دوراً هاما وفعالاً في علاج أعراض تضخم البروستاتا الحميد (البروستات) خصوصاً في الحالات البسيطة والمبكرة، لذلك عادة ما يمثل العلاج الدوائي الخطوة الأولى في خطة العلاج.
• في كثير من الأحيان تتحسن الأعراض ولا يحتاج المريض للعملية، لكن بعد فترة زمنية قد تفشل الأدوية في السيطرة على الأعراض أو تظهر أعراض جانبية مزعجة نتيجة استخدام الأدوية، ونتيجة ذلك يلجأ بعض المرضى للعملية الجراحية بالمنظار او الاسلوب الاحدث بالقسطرة العلاجية للبروستاتا.
• في هذه الصفحة سوف نستعرض أشهر الأدوية التي تستخدم في علاج أعراض تضخم البروستاتا الحميد.

الأدوية المثبطة لمستقبلات ألفا (Alpha Receptor Blockers)

• هذه المجموعة من الأدوية تعمل على ارتخاء العضلات المحيطة بالبروستاتا مما يساعد على سهولة سريان البول.
  تتميز هذه المجموعة بالفاعلية اللازمة للقضاء على الأعراض المرضية لتضخم البروستاتا الحميد على وجه السرعة، حيث يبدأ تحسن الأعراض خلال يومين من الاستخدام.
• من أشهر الأدوية في هذه المجموعة:

١. تامسولين :

 تامسولين  هو الاسم التجاري للعقار اما المادة الفعالة للدواء فاسمها العلمي تامسولوسين.

٢. كاردورا

والمادة الفعالة المستخدمة في العقار اسمها العلمي دوكسازوسين

٣. اومنيك

٤. زاترال

والمادة الفعالة لهذا الدواء الاسم العلمي لها ألفوزوسين

• من أهم الآثار الجانبية المزعجة لتلك الأدوية على الجانب الجنسي للرجل هي ارتجاع السائل المنوي، حيث يفقد المريض القدرة على قذف السائل المنوي خارج الجسم عبر القضيب. كما تسبب هذه الأدوية انخفاض في ضغط الدم واحساس بالهبوط وكذلك عدم الاتزان والصداع، لذلك ينصح بتناولها قبل النوم لتجنب السقوط والاصابة.
•  

الأدوية المثبطة لإنزيمات الألفا ريداكتيز (Alpha Reductase Inhibitors)

• تعمل هذه المجموعة من الأدوية على خفض مستويات هرمون الذكورة النشط المعروف ب ديهيدروتيستوستيرون (DihydroTestosterone)، ويؤدي ذلك الى تقليل حجم البروستاتا المتضخمة، وغالباً يتم اللجوء لهذا النوع من الأدوية في الحالات المتقدمة التي لا تستجيب جيداً للأدوية التي ذكرناها سابقاً.
• من أشهر الأدوية في هذه المجموعة:
• فيناستيرايد أو ما يعرف تجارياً ب بروسكار (Prostat, Prostride, Prostec, Proscar, Finasteride)
  دوتاستيرايد أو ما يعرف تجارياً ب أفودارت  (Dutasteride, Avodart)
• الضعف الجنسي أو ضعف الانتصاب يعتبر من أهم الآثار الجانبية لتلك الأدوية بالاضافة الى فقدان الرغبة الجنسية، كذلك نمو الثدي ومشاكل في السائل المنوي.
• هذه الآثار الجانبية المحرجة والمزعجة تحدث نتيجة انخفاض مستوى هرمون الذكورة النشط، كما أن أحد عيوب هذه الأدوية هو تأخر تأثيرهم، حيث تكون بداية الشعور بالتحسن بعد عدة أشهر من بدأ تناول العلاج.

منشطات الانتصاب الجنسية (Phosphodiesterase Inhibitors)

• تستخدم هذه المجموعة من الأدوية لعلاج مشاكل الانتصاب المصاحبة لتضخم البروستاتا الحميد والمصاحبة لأمراض أخرى، حيث تعمل على زيادة تدفق الدم الى العضو الذكري (القضيب)، ولكن يُمنع استخدامها في مرضى القلب او الضغط، او المداومين على عقار الـNitroglycerin عموماً، لأنها قد تشكل خطراً عليهم وتسبب أضرار صحية.
• من أمثلة أدوية هذه المجموعة:
• سيلدنافيل أو ما يعرف تجارياً ب فياجرا (Sildenafil, Viagra, Virecta, Erec)
  تادالافيل أو ما يعرف تجارياً ب سياليس (Tadalafil, Cialis)

عقار بيبون او بيبون بلاس:

وهذا الدواء هو عقار طبيعي مستخلص من بذور القرع وله تأثير علاجي مؤكد في حالات تضخم البروستاتا الحميد.

 أما عن علاج التضخم الحميد للبروستاتا بواسطة الأعشاب :

فقد تبين ان هناك عشب يسمىصو بلميتوو SAW PALMETTO قامت عليه العديد من الدراسات والتي نتج عنها نتائج جيدة في علاج تضخم البروستاتا الحميد.

أدوية علاج تضخم البروستاتا الحميد

هناك عدة أدوية مختلفة لعلاج تضخم البروستاتا الحميد مثل دواء تامسولين أو دواء كاردورا أو دواء بيبون بلاس، وقد أصبح لتلك الأدوية حالياً دورًا هامًا وفعالًا في علاج أعراض تضخم البروستاتا الحميد ( غدة البروستاتا ) خاصةً في الحالات البسيطة والمبكرة؛ لذلك عادة ما يكون العلاج الدوائي الخطوة الأولى في خطة العلاج لدى الرجال كبار السن.

في كثير من الأحيان تعمل هذه الأدوية على تحسن وتخفيف أعراض تضخم البروستاتا، ولا يحتاج المريض للعملية، لكن بعد فترة زمنية قد تفشل الأدوية في السيطرة على الأعراض، أو تظهر أعراض جانبية مزعجة؛ نتيجة استخدام الأدوية، ونتيجة ذلك يلجأ بعض المرضى إلى استئصال البروستاتا بالمنظار أو الأسلوب الأحدث علاج تضخم البروستاتا بالاشعة التداخلية بالقسطرة.

في هذه الصفحة سوف نستعرض أشهر أدوية علاج تضخم البروستاتا الحميد.

الأدوية المثبطة لمستقبلات ألفا أو حاصرات ألفا (Alpha Receptor Blockers)

تعمل هذه المجموعة من الأدوية عن طريق إرخاء العضلات المحيطة بالبروستاتا في عنق المثانة؛ مما يساعد على سهولة تدفق البول وإفراغ المثانة أثناء عملية التبول ، وتتميز هذه المجموعة بالفاعلية اللازمة؛ للقضاء على الأعراض المرضية لتضخم البروستاتا الحميد على وجه السرعة، حيث يبدأ تحسن الأعراض خلال يومين على الأكثر من الاستخدام.

إليك قائمة في الأسفل بأشهر الأدوية في هذه المجموعة.

١. دواء كاردورا

والمادة الفعالة المستخدمة في هذا العقار اسمها العلمي دوكسازوسين.

كاردورا 4

كاردورا 4 هو أحد أنواع دواء كاردورا المتواجد في الصيدليات، ويحتوي على تركيز من المادة الفعالة قدره: 4 مجم.

سعر كاردورا 

يختلف سعر كاردورا من بلد إلى بلد ومن دولة إلى دولة، فعلى سبيل المثال سعر كاردورا في السعودية يترواح بين ٣٠ إلى ٤٠ ريال سعودي.

بديل كاردورا

يمكن استخدام أحد الأدوية الآتية كبديل لدواء كاردورا، وهم:

• دواء تامسولين
• دواء اومنك اوكاس 
•  دواء زاترال

مدة علاج كاردورا 

عادة ما يتم العلاج باستخدام دواء كاردورا مرة واحدة يومياً لمدة أسبوعين.

كاردورا والانتصاب 

يمكن استخدام دواء كاردورا ل علاج ضعف الانتصاب الناتج عن تضخم حجم البروستاتا ، حيث ثبت أن له تأثير في هذا الصدد، يؤدي إلى تحسن الضعف الجنسي.

كاردورا اقراص

وهي أحد الأشكال الدوائية لدواء كاردورا.

٢. دواء تامسولين أو تامسول

 تامسولين هو الاسم التجاري للعقار، أما المادة الفعالة للدواء فاسمها العلمي تامسولوسين. 

تامسولين كبسول و تامسولين اقراص

يوجد دواء تامسولين في أشكال عديدة منها: الكبسولات والأقراص.

تامسولين والانتصاب 

فقد أظهرت كبسولات دواء تامسولين تحسنًا كبيرًا في الانتصاب ، والرغبة الجنسية ، ودرجة الرضا عن الجماع مع تحسن كبير في المرضى الذين يعانون من أعراض في المسالك البولية ؛ بسبب تضخم البروستاتا الحميد.

تامسولين والفياجرا

يعد استخدام دواء تامسولين والفياجرا في وقت واحد أمرًا خطيرًا؛ وذلك لأنهما معًا يؤديان إلى انخفاض ضغط الدم بشكل كبير؛ مما قد يؤدي إلى الدوخة والإغماء ونقص التعذية الدموية للمخ، وقد يؤدي ذلك في بعض الحالات إلى الموت المفاجيء.

تامسولين بلس

هو أحد أشكال دواء تامسولين الذي يوجد في الصيدليات، ويتميز هذا النوع بوجود مادة فعالة إضافية عن التامسولين العادي، ويتكون من مادتين أساسيتين وهما: تامسولوسين هيدروكلوريد 0.4 بالإضافة إلى سوليفيناسين ساكسينات 6 مجم.

سعر دواء تامسولين و سعر تامسولين بلس و سعر كبسولات تامسولين

سعر دواء تامسولين أو تامسولين بلس أو سعر كبسولات تامسولين يختلف من دولة إلى دولة، فعلى سبيل المثال في مصر يتراوح سعرهما بين ٧٠ إلى ١٠٠ جنيه مصري.

اضرار التامسولين 

قد يتسبب التامسولين في أضرار كثيرة، منها ما يلي:

• الشعور بالدوار، خاصة عند الجلوس أو الوقوف.
• مشاكل متعلقة بعملية القذف، مثل قلة السائل المنوي.
• ضيق أو صعوبة في التنفس، فيمكن أن تكون هذه علامات على حدوث مشاكل في الرئتين.
• اصفرار الجلد أو تحول بياض عينيك إلى اللون الأصفر، فيمكن أن تكون هذه علامات على حدوث مشاكل في الكبد.
• كدمات أو نزيف بسهولة، فيمكن أن تكون هذه علامات على وجود مشكلة في اختبار الدم. 

دواعى استعمال تامسولين و تامسولين فوائده

من دواعي استعمال تامسولين، استعماله مع المرضى المصابين بتضخم البروستاتا الحميد، بالإضافة إلى إمكانية استعماله في حالات التهاب البروستاتا وحصوات الكلى.

موانع استخدام تامسولين
 

بالنسبة لموانع استخدام تامسولين، فمنها ما يلي:

• رد فعل تحسسي تجاه دواء تامسولوسين أو أي دواء آخر مشابه.
• انخفاض ضغط الدم الانتصابي (Orthostatic Hypotension)، وهو شكل من أشكال انخفاض الضغط الذي يمكن أن يجعل المريض يشعر بالدوار أو الدوخة عند الوقوف.
• مشاكل حادة في الكبد أو الكُلى.
• تم خضوعهم من قبل لجراحة العيون لعلاج إعتام عدسة العين أو الجلوكوما.

٣. دواء اومنك اوكاس أو اومنيك اوكاس

المادة الفعالة به هي تامسولوسين هيدروكلوريد 0.4 مجم

٤. دواء زاترال

والمادة الفعالة لهذا الدواء الاسم العلمي لها ألفوزوسين.

من أهم الآثار الجانبية المزعجة لتلك الأدوية على الجانب الجنسي للرجل هي ارتجاع السائل المنوي، حيث يفقد المريض القدرة على قذف السائل المنوي خارج الجسم عبر القضيب، كما تسبب هذه الأدوية انخفاض في ضغط الدم، وإحساس بالهبوط والدوخة، وكذلك عدم الاتزان والصداع؛ لذلك ينصح بتناولها قبل النوم؛ لتجنب السقوط والإصابة.

الأدوية المثبطة لإنزيمات الألفا ريداكتيز (Alpha Reductase Inhibitors)

تعمل هذه المجموعة من الأدوية على خفض مستويات هرمون الذكورة النشط المعروف باسم ديهيدروتيستوستيرون (DihydroTestosterone)، ويؤدي ذلك إلى تقلص البروستاتا المتضخمة، وغالبًا ما يتم اللجوء لهذا النوع من الأدوية في الحالات المتقدمة التي لا تستجيب جيدًا للأدوية التي ذكرناها سابقاً.

ومن أشهر الأدوية في هذه المجموعة، ما يلي:

• فيناستيرايد أو ما يعرف تجارياً ب بروسكار (Prostat, Prostride, Prostec, Proscar, Finasteride).
• دوتاستيرايد أو ما يعرف تجارياً ب أفودارت  (Dutasteride, Avodart).

الضعف الجنسي أو ضعف الانتصاب يعتبر من أهم الآثار الجانبية لتلك الأدوية بالإضافة إلى فقدان الرغبة الجنسية، كذلك نمو الثدي ومشاكل في السائل المنوي، وهذه الآثار الجانبية المحرجة والمزعجة تحدث نتيجة انخفاض مستوى هرمون الذكورة النشط، كما أن أحد عيوب هذه الأدوية هو تأخر تأثيرهم، حيث تكون بداية الشعور بالتحسن بعد عدة أشهر من بدأ تناول العلاج.

منشطات الانتصاب الجنسية (Phosphodiesterase Inhibitors)

تستخدم هذه المجموعة من الأدوية فى علاج مشاكل الانتصاب المصاحبة لتضخم البروستاتا الحميد والمصاحبة لأمراض أخرى، حيث تعمل على زيادة تدفق الدم إلى العضو الذكري ( القضيب )، ولكن يُمنع استخدامها في مرضى القلب أو الضغط أو المداومين على عقار الـ Nitroglycerin عمومًا؛ لأنها قد تشكل خطرًا عليهم وتسبب أضرارًا صحية.

ومن أمثلة أدوية هذه المجموعة، ما يلي:

• سيلدنافيل أو ما يعرف تجارياً ب فياجرا (Sildenafil, Viagra, Virecta, Erec).
• تادالافيل أو ما يعرف تجارياً ب سياليس (Tadalafil, Cialis).

دواء بيبون أو دواء بيبون بلاس

وهذا الدواء هو عقار طبيعي مستخلص من بذور القرع، وله تأثير علاجي مؤكد في الحالات المصابة بتضخم البروستاتا الحميد .

بيبون كبسول 

يعد بيبون كبسول أحد الأشكال الدوائية التي يتواجد عليها دواء بيبون و بيبون بلس في الصيدليات.

سعر بيبون بلس في مصر

يترواح سعر دواء بيبون بلس في السوق المصرية بين ٥٠ إلى ٦٠ جنيهًا مصرياً فقط .

أضرار بيبون بلس

من أضرار بيبون بلس، تأثيراته على الجهاز الهضمي:

• اضطرابات الجهاز الهضمي
• الغثيان والقيء
• الإسهال أو الإمساك

بيبون بلس والضغط 

قد يؤثر بيبون بلس على ضغط الدم؛ لذلك لابد من استشارة الطبيب قبل استخدامه.

بيبون بلس والانتصاب 

نظرًا لاحتواء دواء بيبون بلس على عنصر الزنك، فإنه يعمل على تعزيز الانتصاب لدى المرضى المصابين بأمراض البروستاتا.

ما هو الفرق بين تامسولين و بيبون بلس ؟

دواء تامسولين يحتوي على المادة الفعالة التي تسمى تامسولوسين والتي تنتمي لعائلة الأدوية التي تسمى حاصرات ألفا؛ فتعمل على إرخاء عضلات عنق المثانة المحيطة؛ فيخرج البول ويتدفق بسهولة، بينما دواء بيبون بلس عقار طبيعي مستخلص من بذور القرع، وله تأثير علاجي مؤكد في حالات تضخم البروستاتا الحميد.

 أما عن علاج التضخم الحميد للبروستاتا بواسطة الأعشاب فققد تبين أن هناك عشب يسمى صو بلميتو SAW PALMETTO قامت عليه العديد من الدراسات والتي نتج عنها نتائج جيدة في علاج تضخم البروستاتا الحميد.