هل لاحظتِ أعراضًا مثل آلام الطمث أو نزيف شديد أثناء الدورة الشهرية؟ قد يكون السبب العضال الغدي أو تليف الرحم. كثير من النساء يخلطن بين الحالتين رغم اختلاف الأسباب والعلاج. تعرّفي على الفرق بين العضال الغدي وتليف الرحم بوضوح وسهولة.
الفرق بين العضال الغدي وتليف الرحم: تعريف كل حالة
ما هو العضال الغدي الرحمي؟ (adenomyosis)
العضال الغدي الرحمي (تغدد الرحم) هو حالة تنمو فيها خلايا بطانة الرحم (الطبقة الداخلية) داخل الجدار العضلي للرحم نفسه. عادةً ما تبقى بطانة الرحم على السطح الداخلي للرحم فقط، لكن في العضال الغدي، تبدأ هذه الخلايا بالتوغل إلى داخل العضلات الملساء المكونة لجدار الرحم، مما يسبب تضخم الرحم والشعور بآلام شديدة أثناء الطمث وأحيانًا خارج وقت الدورة الشهرية.
يُعتبر العضال الغدي الرحمي من الحالات الحميدة، لكنه قد يؤثر بشكل ملحوظ على جودة الحياة، حيث تشعر العديد من النساء بألم مزمن، ونزيف غزير، وورم في منطقة الحوض.
أحد أسباب حدوث هذه الحالة هو انتقال أنسجة البطانة الداخلية إلى الجدار العضلي أثناء الولادة القيصرية أو الجراحات النسائية، أو لأسباب غير معروفة حتى الآن.
ما هو تليف الرحم؟ (Uterine Fibroids)
تليف الرحم هو نمو أورام حميدة (غير سرطانية) داخل أو على جدار الرحم، وتتكون هذه الأورام من نسيج عضلي ليفي. عادةً تظهر الأورام الليفية في طبقات مختلفة من الرحم، وقد تكون صغيرة جدًا أو كبيرة وتسبب تضخمًا ملحوظًا في الرحم.
الأورام الليفية الرحمية شائعة بين النساء في سن الإنجاب، وقد لا تسبب أعراضًا واضحة في كثير من الأحيان، لكن في بعض الحالات تؤدي إلى نزيف الحيض الغزير، آلام الحوض، ضغط على المثانة أو المستقيم، وأحيانًا مشاكل في الخصوبة.
ما الفرق بين العضال الغدي الرحمي وتليف الرحم؟
1. المصدر الأساسي للنمو
- العضال الغدي الرحمي: ينشأ بسبب نمو نسيج بطانة الرحم داخل الجدار العضلي للرحم نفسه.
- تليف الرحم: ينمو من الأنسجة العضلية الليفية داخل أو حول جدار الرحم، ولا يرتبط عادةً ببطانة الرحم نفسها.
2. الشكل تحت المجهر
- في العضال الغدي، تجد خلايا بطانة الرحم داخل الطبقة العضلية.
- في تليف الرحم، يظهر الورم ككتلة صلبة تتكون من خلايا عضلية وألياف.
3. الأعراض المشتركة والمختلفة
كلا الحالتين قد تتشابهان في بعض الأعراض مثل:
- آلام الطمث (عسر الطمث)
- نزيف الحيض الغزير
- تضخم الرحم
لكن هناك فروق مهمة:
- العضال الغدي الرحمي: يسبب آلامًا أكثر شدة ومزمنة، وغالبًا ما يكون الألم مستمرًا حتى خارج فترة الدورة الشهرية. تشعر المريضة بثقل أو ضغط في الحوض، مع تزايد في ألم الظهر أو المستقيم.
- تليف الرحم: الألم غالبًا مرتبط فقط بالدورة الشهرية أو أثناء العلاقة الزوجية، كما قد يحدث نزيف غير منتظم أو ضغط على المثانة، مما يؤدي إلى كثرة التبول أو صعوبة في الإخراج.
4. طرق التشخيص
- العضال الغدي الرحمي: التشخيص يعتمد على الأعراض، والفحص السريري، وأحيانًا التصوير بالموجات فوق الصوتية أو الرنين المغناطيسي، حيث يظهر الرحم متضخمًا مع سماكة غير طبيعية في الجدار العضلي.
- تليف الرحم: يُكتشف غالبًا عبر السونار (الموجات فوق الصوتية) أو الأشعة التداخلية، حيث يظهر الورم بوضوح في صور الرحم.
أسباب العضال الغدي الرحمي وتليف الرحم
- العضال الغدي الرحمي: غير معروف السبب الأساسي، لكن عوامل مثل الجينات، التغيرات الهرمونية، أو الإصابات السابقة بالرحم قد تلعب دورًا. بعض الدراسات تشير إلى أن الولادة القيصرية تزيد من خطر الإصابة.
- تليف الرحم: تساهم الوراثة، الهرمونات الأنثوية (الإستروجين)، والسمنة في زيادة فرص نمو الأورام الليفية الرحمية.
المخاطر والمضاعفات
- العضال الغدي الرحمي: يسبب غالبًا ألمًا مزمنًا ونزيفًا حادًا، ما قد يؤدي إلى فقر دم، مشاكل في الخصوبة، وتراجع جودة الحياة.
- تليف الرحم: قد يؤدي إلى تضخم الرحم، ضغط على الأعضاء المجاورة مثل المثانة والمستقيم، وفي بعض الحالات قد يُسبب تأخر الحمل أو العقم المؤقت.
كيف تؤثر كل حالة على الخصوبة؟
كثير من النساء يتساءلن: “هل يمكن الحمل بوجود العضال الغدي أو تليف الرحم؟”
- العضال الغدي الرحمي: قد يسبب صعوبة في انغراس الجنين أو يؤدي إلى الإجهاض المتكرر بسبب اضطراب نسيج بطانة الرحم.
- تليف الرحم: حسب مكان التليف وعدده، قد يمنع وصول الحيوان المنوي أو البويضة أو يضغط على تجويف الرحم.
طرق علاج العضال الغدي وتليف الرحم
علاج العضال الغدي الرحمي (adenomyosis):
حتى اليوم، العلاج الوحيد الفعّال للعضال الغدي الرحمي هو قسطرة الرحم التداخلية.
في هذا الإجراء، يقوم الطبيب بإغلاق الشرايين الدقيقة التي تغذي مناطق العضال الغدي داخل الجدار العضلي للرحم باستخدام القسطرة الطبية، ما يؤدي إلى تقلص الأعراض واختفاء الألم تدريجيًا مع الحفاظ الكامل على الرحم ووظائفه.
هذا العلاج يقدمه دكتور سمير عبد الغفار بخبرة واسعة ونتائج ممتازة، وهو الخيار الأمثل للسيدات الراغبات في علاج المشكلة دون جراحة أو استئصال للرحم.
الأدوية الهرمونية أو المسكنات قد تساعد مؤقتًا في تخفيف الألم فقط، لكنها لا تعالج السبب الجذري للمرض.
علاج تليف الرحم (الأورام الليفية):
تتعدد الخيارات لعلاج تليف الرحم حسب الحالة، وأهمها:
- قسطرة الرحم التداخلية: لإغلاق الشرايين المغذية للأورام الليفية وتقليص حجمها، مع الحفاظ على الرحم، وهي تقنية فعالة وآمنة.
- العلاج الدوائي: لتخفيف الأعراض أو تقليل حجم التليف مؤقتًا، لكنه ليس حلاً نهائيًا.
- الجراحة: مثل استئصال الورم الليفي أو الرحم في الحالات الشديدة أو عند فشل الحلول الأخرى.
دائمًا يحدد الطبيب خطة العلاج الأنسب بعد التشخيص الدقيق، مع مراعاة رغبة السيدة في الحفاظ على الرحم والخصوبة.
الأسئلة الشائعة حول العضال الغدي وتليف الرحم 🤓
1. هل التغدد الرحمي هو الورم الليفي؟
لا، التغدد الرحمي (العضال الغدي) يختلف عن الورم الليفي. التغدد الرحمي هو نمو نسيج بطانة الرحم داخل الجدار العضلي للرحم، بينما الورم الليفي هو كتلة عضلية ليفية تنمو في الرحم أو على جداره.
2. هل يمكن الشفاء من التغدد الرحمي؟
يمكن السيطرة على أعراض التغدد الرحمي بشكل كبير من خلال قسطرة الرحم، وهو العلاج الفعلي الوحيد الذي يحافظ على الرحم، لكن لا يوجد شفاء تام نهائي حتى الآن.
3. هل يحدث حمل مع وجود تغدد رحمي؟
نعم، يمكن أن يحدث حمل، لكن التغدد الرحمي قد يؤثر أحيانًا على الخصوبة أو يزيد من فرص الإجهاض، حسب شدة الحالة.
4. ما معنى تغدد رحمي؟
التغدد الرحمي هو حالة ينمو فيها نسيج بطانة الرحم داخل الجدار العضلي للرحم، ما يسبب تضخم الرحم وآلامًا شديدة ونزيفًا غزيرًا أثناء الدورة الشهرية.
متى يجب استشارة الطبيب؟
إذا لاحظتِ أيًا من هذه الأعراض:
- نزيف مهبلي غزير أو غير معتاد
- ألم حاد أثناء الطمث أو الجماع
- تضخم أو انتفاخ في البطن
- مشاكل في التبول أو الإخراج
راجعي الطبيب المختص فورًا لإجراء الفحوصات اللازمة والحصول على خطة علاجية تناسب حالتك.
وأخيرا، العضال الغدي الرحمي وتليف الرحم حالتان مختلفتان رغم تشابه بعض الأعراض. التشخيص السليم والعلاج المبكر هو الطريق لحياة صحية ونشيطة.
إذا كنتِ تعانين من آلام مزمنة أو نزيف غير طبيعي، استشيري دكتور سمير عبد الغفار فورًا لتحديد التشخيص بدقة واختيار أفضل علاج متاح.
