ألم في منطقة الحوض عند الرجال: الأسباب والعلاج

متلازمة احتقان الحوض عند الرجال (ألم في منطقة الحوض عند الرجال ) او ما تسمي بمتلازمة احتقان الحوض عند الرجال (MPCS) هي حالة تؤثر على الرجال، وتتسبب في ألم في منطقة الحوض عند الرجال. تتشابه هذه المشكلة مع مرض مشابه لدي السيدات وهو دوالي الرحم واحتقان الحوض

المحتويات عرض

سنتناول طبيعة MPCS او Male Pelvic Congestion Syndrome  وأسبابها وأعراضها ووسائل التشخيص والعلاج  الثوري المبتكر عن طريق القسطرة العلاجية الوريدية Venous Embolization. تنطوي MPCS على ألم مزمن في الجزء السفلي من البطن أو منطقة الخصية بسبب تضخم الأوردة وتعطيل تدفق الدم الطبيعي.

احتقان الحوض عند الرجال : السبب والعلاج

أسباب متلازمة احتقان الحوض عند الرجال :

تُعتبر الأوردة المتوسعة في منطقة الحوض سببًا شائعًا، مما يؤدي إلى تعطيل تدفق الدم والإحساس بالإزعاج.

اعراض احتقان الحوض عند الرجال

قد يعاني الرجال المصابين بهذه المشكلة  MPCS من بداية تدريجية للأعراض التي تؤثر بشكل كبير على جودة حياتهم. يظهر الألم الحوضي المزمن الذي يرتبط بـ MPCS غالبًا كإحساس ممل بالمنطقة السفلية من البطن أو حول الخصية. يمكن أن يكون هذا الألم متنوعًا في الشدة ولكن يميل إلى الاستمرار مع مرور الوقت، مما يؤدي إلى الإزعاج والإحباط. وعادة ما تكون الاعراض مماثلة لما يسمى الالتهاب المزمن الغير بكتيري بالبروستاتا (في الاغلب هما مرض واحد).

الاعراض الشائعة

  • ألم أثناء أو بعد القذف.
  • شعور بالألم أو الحرقة أثناء التبول.
  • وجود دم في البول أو السائل المنوي.
  • ألم مستمر أو متكرر في منطقة الحوض.
  • الشعور بالألم في مناطق الفخذين أو الوركين.
  • صعوبة في التبول أو تغييرات في عادات التبول.

ألم في منطقة الحوض عند الرجال: الأسباب الشائعة

  1. الأمراض المنقولة جنسياً: الأمراض مثل الكلاميديا والسيلان يمكن أن تسبب ألمًا في الحوض.
  2. متلازمة الألم الحوضي المزمن: هي حالة مزمنة تسبب ألمًا مستمرًا أو دوريًا في منطقة الحوض.
  3. الحصوات البولية: وجود حصوات في المثانة أو الكلى يمكن أن يسبب ألمًا شديدًا بمنطقة الحوض.
  4. التهاب المثانة: التهاب جدار المثانة الذي يمكن أن يسبب إحساسًا بالحرقة أثناء التبول وألم بالحوض.
  5. أمراض القولون: مثل القولون العصبي أو الإلتهابات التي يمكن أن تسبب ألم في منطقة البطن والحوض.
  6. التهاب البروستاتا: هو التهاب يصيب غدة البروستاتا ويمكن أن يسبب ألمًا في منطقة الحوض وأسفل الظهر.

نوع ألم في منطقة الحوض عند الرجال

قد يكون الألم مستمرًا أو متقطعًا، وغالبًا ما يشير الأفراد إلى زيادة الإزعاج خلال أو بعد الأنشطة التي تضع ضغطًا إضافيًا على منطقة الحوض، مثل الوقوف الطويل، أو رفع الأشياء الثقيلة، أو التحامل أثناء التبرز.

الازعاج والثقل

بالإضافة إلى الألم، قد يشير الأفراد إلى شعور عام بالإزعاج أو الثقل في منطقة الحوض، مما يسهم في الإحساس بانخفاض مستوى الراحة وعرقلة الأنشطة اليومية.

تأثيره احتقان الحوض على الوظيفة الجنسية

يمكن أن تؤثر مشكلة  احتقان اوردة الحوض عند الرجال  (MPCS) على الوظيفة الجنسية، مسببة ألمًا أثناء أو بعد القذف. وهذا لا يؤثر فقط على العلاقات الحميمة بل يمكن أن يؤدي أيضًا إلى الضغط النفسي على الرجل والخوف او القلق من الالم المتوقع.

يعتبر التشخيص المبكر والعلاج الفعال لاحتقان الحوض مهمًا لتجنب المضاعفات طويلة الأمد، بما في ذلك التأثير على العلاقات الحميمة والصحة الجنسية. قد يتضمن العلاج استخدام الأدوية لتخفيف الألم، التمارين التي تساعد على تقوية عضلات الحوض، وفي بعض الحالات، الجراحة لعلاج الأسباب الكامنة وراء الاحتقان.

من الضروري استشارة الطبيب عند تجربة أي من الأعراض المذكورة لتقييم الحالة بشكل صحيح ووضع خطة علاج مناسبة. فالعلاج المناسب لا يساعد فقط في تخفيف الأعراض، ولكن أيضًا في استعادة الوظيفة الجنسية وتحسين جودة الحياة.

التأثير العاطفي

قد يؤدي الطابع الدائم للأعراض إلى الإضرار بالصحة النفسية، مسببًا الإجهاد والقلق، وفي بعض الحالات، الاكتئاب. الشك والإحباط من التعامل مع الألم المستمر يمكن أن يؤدي إلى تقليل الجودة العامة للحياة.

وسائل التشخيص لمتلازمة احتقان الحوض عن الرجال : 

للتأكد من تشخيص  متلازمة احتقان الحوض عند الرجال MPCS، هناك عدة طرق يمكن استخدامها مثل: 

الاشعة التشخيصية على منطقة الحوض:

يمكن استخدام الموجات الصوتية  والدوبلر الملون لتصوير تدفق الدم بعض اوردة الحوض ، حيث يركز تدفق الوريد العجزي على الأوردة المرتبطة بـ MPCS. يمكن ايضا استخدام الرنين المغناطيسي على اوردة الحوض MRV

تحديد الاوردة المتوسعة

يساعد تدفق الوريد العجزي في تحديد الأوردة المتوسعة في منطقة الحوض. هذه الأوردة، عندما تكون متضخمة، تعطل التدفق الطبيعي للدم، مما يسهم في أعراض MPCS.

علاج متلازمة احتقان الحوض عند الرجال بالقسطرة الوريدية (الاشعة التداخلية)

اخيرا بدأ استخدام القسطرة الوريدية العلاجية  في السنين الاخيرة كإجراء فعّال وقليل التداخل للتعامل مع  مشكلة متلازمة احتقان الحوض عند الرجال MPCS.

كيفية عمل القسطرة

أثناء العلاج بالقسطرة الوريدية (احد عمليات الاشعة التداخلية)   يستخدم انبوب صغير لحقن واغلاق الاوردة المصابة والمتسببة في الاعراض  وذلك تحت التخدير الموضعي.

تشنج عضلات الحوض عند الرجل

تشنج عضلات الحوض هو حالة يعاني منها العديد من الرجال وتسبب ألمًا مزمنًا في منطقة الحوض. يمكن أن يكون هذا التشنج نتيجة لأسباب متعددة مثل مشاكل المسالك البولية أو الأمراض التناسلية. وعادةً ما يشعر الرجل بألم حاد في منطقة الحوض السفلي والعضلات المحيطة. يمكن أن تكون العدوى في الجهاز التناسلي أو البولي أحد الأسباب الرئيسية لهذا الألم. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تتسبب مشاكل البروستاتا أو القولون العصبي في تشنج عضلات الحوض.

من الأعراض الشائعة لهذه الحالة هي الشعور بالألم أثناء التبول أو في أسفل البطن وأسفل الظهر. يمكن أن يؤدي التشنج إلى صعوبة في الحركة والجلوس لفترات طويلة. يعاني بعض الرجال من تقلصات عضلية حادة في منطقة قاع الحوض تستمر لعدة أشهر، مما يؤثر على جودة الحياة اليومية.

علاج تشنج عضلات الحوض يشمل العلاج الطبيعي لتقوية العضلات وتحسين مرونتها، بالإضافة إلى الأدوية المسكنة والمضادة للالتهاب. في بعض الحالات، يمكن استخدام تقنيات الاسترخاء والتدليك لتخفيف الألم. من المهم استشارة الطبيب لتحديد السبب الدقيق ووضع خطة علاجية مناسبة.

ألم في منطقة الحوض عند الرجال من الخلف

يشعر بعض الرجال بألم في منطقة الحوض من الخلف، وهو ألم يمكن أن يكون مزعجًا ويؤثر على الحياة اليومية. يمكن أن يكون هذا الألم نتيجة لعدة أسباب، منها مشاكل في المفاصل مثل التهاب مفصل الورك أو مشاكل في عضلات الظهر السفلى. كما يمكن أن تكون العدوى في الجهاز البولي أو التناسلي من الأسباب الشائعة لهذا الألم.

الأعراض تشمل الشعور بألم حاد في منطقة الحوض الخلفية يمتد إلى الوركين وأسفل الظهر. يمكن أن يزداد الألم عند الجلوس لفترات طويلة أو القيام بحركات معينة. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يعاني الرجال من مشاكل في التبول أو الشعور بعدم الراحة أثناء ممارسة الأنشطة اليومية.

لعلاج هذا النوع من الألم، يمكن استخدام الأدوية المسكنة والمضادة للالتهاب، بالإضافة إلى العلاج الطبيعي لتقوية العضلات وتحسين مرونتها. يمكن أن تساعد التمارين الرياضية المخصصة لتقوية عضلات الظهر والحوض في تقليل الألم وتحسين الحركة. استشارة الطبيب مهمة لتحديد السبب الأساسي ووضع خطة علاجية فعالة.

ألم في عظمة الحوض اليسرى عند الرجال

يشعر بعض الرجال بألم في عظمة الحوض اليسرى، وهو ألم يمكن أن يكون ناتجًا عن عدة أسباب. من الأسباب الشائعة لهذا الألم هو التهاب في مفصل الورك أو وجود مشاكل في العضلات المحيطة. يمكن أن يكون الفتق أيضًا سببًا محتملاً لهذا الألم، بالإضافة إلى العدوى في الجهاز البولي أو التناسلي.

الأعراض تشمل الشعور بألم حاد في منطقة الحوض اليسرى، والذي يمكن أن يمتد إلى الفخذ وأسفل الظهر. قد يزداد الألم مع الحركة أو الجلوس لفترات طويلة. كما يمكن أن يعاني الرجال من صعوبة في الحركة أو الشعور بعدم الراحة أثناء القيام بالأنشطة اليومية.

لعلاج هذا الألم، يمكن استخدام الأدوية المسكنة والمضادة للالتهاب، بالإضافة إلى العلاج الطبيعي لتحسين مرونة العضلات وتقوية المنطقة المصابة. في بعض الحالات، يمكن أن تكون الجراحة ضرورية إذا كان هناك فتق أو مشكلة هيكلية تتطلب تدخلًا طبيًا. من المهم استشارة الطبيب لتحديد السبب الدقيق ووضع خطة علاجية مناسبة.

أسباب ألم الحوض المزمن عند الرجال والنساء

ألم الحوض المزمن هو حالة تُصيب كلاً من الرجال والنساء، ويمكن أن تكون أسبابه متعددة ومتنوعة. يُعرّف الألم المزمن بأنه الألم الذي يستمر لمدة ستة أشهر أو أكثر، وقد يكون مستمرًا أو يأتي على فترات متقطعة. يُعتبر ألم الحوض من الأعراض التي يمكن أن تشير إلى مجموعة من الاضطرابات والأمراض التي تؤثر على منطقة الحوض والأعضاء الموجودة بها.

أسباب ألم الحوض المزمن عند الرجال:

  1. التهاب البروستاتا المزمن: يعد من الأسباب الشائعة لألم الحوض عند الرجال، حيث يحدث التهاب في غدة البروستاتا مما يسبب ألمًا يمكن أن يمتد إلى الفخذين والظهر.
  2. الأمراض المنقولة جنسيًا: العدوى مثل الكلاميديا والسيلان يمكن أن تسبب التهاب في منطقة الحوض.
  3. مشاكل المسالك البولية: مثل التهاب المثانة أو التهاب القناة البولية، والتي يمكن أن تؤدي إلى ألم أثناء التبول.
  4. مشاكل في العمود الفقري: مثل الانزلاق الفقاري أو التهاب المفاصل، والتي يمكن أن تؤثر على الأعصاب التي تغذي منطقة الحوض.

أسباب ألم الحوض المزمن عند النساء:

  1. الفتق: يمكن أن يؤدي الفتق في منطقة الحوض إلى ألم حاد عند النساء.
  2. التواء المبيض: يحدث عندما يلتف المبيض حول نفسه، مما يسبب ألمًا شديدًا وحادًا.
  3. انتباذ بطانة الرحم: وهو حالة تنتشر فيها بطانة الرحم خارج الرحم وتسبب ألمًا مزمنًا في الحوض.
  4. الأورام الليفية: الأورام الليفية هي نمو غير سرطاني في الرحم يمكن أن يسبب ألمًا في الحوض.
  5. التهاب الحوض: التهاب الحوض (Pelvic Inflammatory Disease) هو عدوى تصيب الجهاز التناسلي الأنثوي، يمكن أن تسبب ألمًا حادًا في منطقة الحوض اليسرى.

علاج ألم الحوض المزمن يعتمد على السبب الأساسي للألم. قد يشمل العلاج استخدام الأدوية المضادة للالتهابات، المضادات الحيوية في حالة العدوى، أو حتى الجراحة في بعض الحالات. كما يُنصح بتقوية عضلات الحوض والعمل على تحسين صحة الجهاز البولي والتناسلي لتقليل فرص تكرار الألم.

ألم في عظمة الحوض اليسرى عند النساء

الألم في عظمة الحوض اليسرى عند النساء يمكن أن يكون نتيجة لأسباب متعددة تشمل الحالات المزمنة والعدوى والمشكلات الصحية الأخرى. يُعتبر هذا الألم شائعًا بين النساء في مختلف الأعمار، وغالبًا ما يرتبط بأمراض الجهاز التناسلي والبولية.

الأعراض: تشمل الأعراض الشائعة للألم في عظمة الحوض اليسرى الشعور بألم حاد ومستمر في المنطقة، وقد يمتد الألم إلى الفخذين أو الأرداف. يمكن أن تشعر المرأة بألم أثناء النشاط الجنسي أو التبول. كما يمكن أن يكون هناك تورم أو انتفاخ في المنطقة المصابة.

العلاج: يعتمد العلاج على السبب الأساسي للألم. قد يشمل العلاج الأدوية المسكنة والمضادة للالتهاب، والعلاج الطبيعي لتحسين مرونة العضلات وتقويتها، وفي بعض الحالات قد يكون التدخل الجراحي ضروريًا، مثل جراحة إزالة الأورام الليفية أو علاج التواء المبيض.

أعراض ألم الحوض الناتج عن الأورام الليفية الرحمية (Uterine Fibroids)

الأورام الليفية الرحمية هي أورام غير سرطانية تنمو في الرحم، وتعتبر من الحالات الشائعة التي تصيب النساء في سن الإنجاب. على الرغم من أن هذه الأورام عادة ما تكون غير مؤلمة، إلا أنها يمكن أن تسبب أعراضًا مزعجة عندما تكبر في الحجم أو تؤثر على الأعضاء المجاورة. من الأعراض التي قد تنتج عن الأورام الليفية:

  1. ألم أو ضغط في الحوض: تعاني المريضة من ألم خفيف أو حاد في منطقة الحوض، والذي قد يكون ناتجًا عن ضغط الأورام على الأعضاء المحيطة.
  2. فترات الحيض غير المنتظمة: تشهد المريضة نزيفًا شديدًا أو مطولًا خلال الدورة الشهرية، مما قد يؤدي إلى فقر الدم.
  3. انتفاخ البطن: يمكن أن تؤدي الأورام الليفية الكبيرة إلى انتفاخ ملحوظ في البطن.
  4. ألم أثناء الجماع: تشعر المريضة بألم أثناء الجماع نتيجة ضغط الأورام على الأنسجة المحيطة.
  5. صعوبة في التبول: قد تضغط الأورام الكبيرة على المثانة، مما يؤدي إلى صعوبة في التبول أو الحاجة المتكررة للتبول.
  6. الإمساك: في بعض الحالات، يمكن أن تضغط الأورام الليفية على الأمعاء مما يتسبب في حدوث إمساك مزمن.

مدة علاج التهاب الحوض عند الرجال

التهاب الحوض عند الرجال يُعتبر حالة نادرة ولكنها تتطلب علاجًا دقيقًا وفعّالًا. هذا النوع من الالتهاب يمكن أن يكون نتيجة لعدوى في الجهاز البولي أو التناسلي.

مدة العلاج: مدة علاج التهاب الحوض تعتمد على شدة العدوى ونوع البكتيريا المسببة. بشكل عام، يمكن أن يستغرق العلاج بالمضادات الحيوية من 10 إلى 14 يومًا. في الحالات الشديدة، قد تكون هناك حاجة إلى فترة علاج أطول أو العلاج في المستشفى. من الضروري اتباع تعليمات الطبيب بشكل دقيق لضمان القضاء على العدوى بالكامل.

أعراض ألم الحوض الناتج عن التهاب القولون (Colitis)

التهاب القولون هو التهاب يصيب الأمعاء الغليظة (القولون)، ويمكن أن يؤدي إلى ألم في منطقة الحوض والبطن. قد يكون هذا الالتهاب ناتجًا عن عدة أسباب، بما في ذلك داء كرون أو التهاب القولون التقرحي. من الأعراض الشائعة:

  1. ألم حاد أو تشنجات في البطن: عادة ما يكون الألم متمركزًا في أسفل البطن وقد يمتد إلى الحوض.
  2. الإمساك أو الإسهال: يواجه المريض تغيرات في نمط الأمعاء، وقد يعاني من إمساك مزمن أو إسهال متكرر.
  3. الانتفاخ: يمكن أن يؤدي الالتهاب إلى انتفاخ في البطن والشعور بالامتلاء.
  4. صعوبة في الجلوس أو المشي: بسبب الألم والضغط في الحوض والبطن، قد يجد المريض صعوبة في الجلوس أو المشي لفترات طويلة.
  5. فقدان الشهية والوزن: يعاني بعض المرضى من فقدان الشهية وبالتالي فقدان الوزن بشكل غير مبرر.
  6. ظهور دم في البراز: قد يصاحب التهاب القولون نزول دم مع البراز، خاصة في الحالات المتقدمة.

أعراض ألم الحوض الناتج عن التهاب المسالك البولية (Urinary Tract Infection)

التهاب المسالك البولية هو عدوى تصيب الجهاز البولي، وغالبًا ما تؤثر على المثانة والإحليل، وقد تمتد إلى الكليتين في الحالات الشديدة. من الأعراض الشائعة التي يعاني منها المريض بسبب التهاب المسالك البولية هو ألم الحوض. هذا الألم قد يصاحبه مجموعة من الأعراض الأخرى، بما في ذلك:

  1. ألم حاد أو خفيف في الحوض: قد يكون الألم متمركزًا في الجزء السفلي من البطن ويشمل أسفل الظهر أيضًا.
  2. صعوبة وألم أثناء التبول: يشعر المريض بحرقة أو ألم خلال عملية التبول، خاصة في الجزء الأخير من التبول.
  3. الحاجة المتكررة للتبول: يشعر المريض بحاجة ملحة للتبول بشكل متكرر، ولكن قد يكون هناك كمية قليلة من البول.
  4. احتقان أو انزعاج في الحوض: يمكن أن يؤدي الالتهاب إلى شعور بالاحتقان أو الثقل في منطقة الحوض.
  5. تسرب البول: بعض الحالات قد يصاحبها تسرب بول نتيجة تهيج المثانة.
  6. وجود دم في البول: يمكن أن يظهر دم في البول، وهو عرض شائع في حالة التهاب المثانة الحاد.

أسباب انتفاخ منطقة الحوض عند الرجال

انتفاخ منطقة الحوض عند الرجال يمكن أن يكون عرضًا لمجموعة متنوعة من الحالات الصحية، وبعضها قد يكون خطيرًا ويتطلب تدخلًا طبيًا فوريًا.

الأسباب الشائعة:

  1. الفتق: الفتق الإربي أو الفتق الفخذي يمكن أن يؤدي إلى انتفاخ وألم في منطقة الحوض.
  2. عدوى المسالك البولية: العدوى الشديدة في المسالك البولية يمكن أن تسبب تورمًا في الحوض.
  3. التهاب البروستاتا: التهاب البروستاتا يمكن أن يؤدي إلى تورم وألم في الحوض.
  4. الأورام: الأورام في الحوض أو الأعضاء المجاورة يمكن أن تسبب انتفاخًا ملحوظًا.
  5. القيلة المائية: هي حالة يحدث فيها تجمع السوائل حول الخصية، مما يسبب انتفاخًا في الحوض.

الأسئلة الشائعة عن  متلازمة احتقان الحوض عن الرجال والقسطرة العلاجية الوريدية

س: هل وجع الحوض طبيعي؟

ج: لا يعتبر وجع الحوض طبيعيًا دائمًا، فقد يكون علامة على وجود مشكلة صحية يجب تقييمها. الألم الذي يستمر لأكثر من يومين أو يكون شديدًا يتطلب زيارة الطبيب لتحديد سببه. المشكلات الشائعة التي تسبب ألم الحوض تشمل العدوى، احتقان الحوض، مشاكل الجهاز التناسلي، أو أمراض مثل الفتق والتهابات المفاصل.

س: هل التهاب الحوض يسبب ألم في الرجل؟

نعم، التهاب الحوض يمكن أن يسبب ألمًا يمتد إلى مناطق أخرى من الجسم مثل الرجل. هذا الألم قد يظهر في شكل حرقة، وجع، أو ضغط ويمكن أن ينتقل إلى الفخذين وأسفل الظهر. يجب معالجة التهاب الحوض لتجنب مضاعفات أخرى.

س: ما مدى شيوع متلازمة الازدحام الحوضي للرجال؟

ج: متلازمة احتقان الحوض، المعروفة أيضاً بأنها تسبب ألمًا شديدًا وضغطًا في منطقة الحوض والفخذين، تصيب الرجال والنساء على حد سواء، لكنها أقل شيوعًا بين الرجال. غالبًا ما تحدث هذه المتلازمة نتيجة لأسباب عديدة مثل ضعف الدورة الدموية في الأعضاء التناسلية والحوض، ويُعد التشخيص في الرجال أصعب نظرًا لأن الأعراض قد تشابه أعراض مشاكل صحية أخرى في المنطقة.

س: أي تخصص طبي يمكنه القيام بالقسطرة الوريدية لعلاج متلازمة احتقان الحوض عند الرجال؟

ج: التخصص الطبي هو عمليات الاشعة التداخلية ولكن ايضا هذا التخصص يحتاج لاستشاري ذو خبرة في هذه العملية بالذات.

س: القسطرة الوريدية مؤلمة؟

ج: لا، الإجراء قليل التداخل وغالبًا ما يكون محمولًا بشكل جيد. يُستخدم التخدير الموضعي غالبًا لتقليل أي إزعاج.

س: هل يمكن أن تتكرر مشكلة احتقان الحوض عند الرجال MPCS بعد العلاج؟

ج: من الممكن أن تتكرر مشكلة احتقان الحوض عند الرجال حتى بعد العلاج، خصوصًا إذا كانت الأسباب الأساسية للمشكلة، مثل المشاكل الدورية أو الأمراض المزمنة، لم تُعالج بشكل فعال. لذلك، يُنصح بمتابعة طبية مستمرة وإجراء التمارين الموصى بها وتلقي العلاجات الداعمة مثل التدليك والعلاج الطبيعي لتفادي تكرار المشكلة.

س: هل هناك تغييرات في نمط الحياة لإدارة MPCS؟

ج: نعم، يمكن أن تكون تغييرات في نمط الحياة مفيدة. قد يوصي الطبيب بممارسة الرياضة وتبني عادات صحية لدعم العافية العامة.

س: متى يكون ألم الحوض خطير؟

ألم الحوض يعتبر خطيرًا إذا كان مستمرًا أو شديدًا بشكل يعيق الأنشطة اليومية. الألم المصاحب بأعراض أخرى مثل النزيف، الحمى، التورم، أو صعوبة التبول يتطلب تقييم طبي فوري. الألم الحاد في الحوض قد يكون علامة على وجود حالات خطيرة مثل حصوات الكلى أو سرطان.

س: ما هي أسباب ألم الحوض عند الرجال؟

أسباب ألم الحوض عند الرجال متنوعة وتشمل مشاكل في الجهاز التناسلي مثل التهاب البروستات أو الخصية، مشاكل في الجهاز البولي مثل الحصوات أو التهابات المسالك، ومشاكل في الجهاز الهضمي مثل التهاب القولون. الأسباب الأخرى قد تشمل الإصابات أو التوتر العضلي في منطقة الحوض والظهر.